ラベルフィーユ28と21の違いは？口コミの「太る・デメリット」や知恵袋の不安を医師が解消
低用量ピルを始めようとしたとき、最初にぶつかる壁が「21錠タイプと28錠タイプ、どっちを選べばいいの？」という疑問ではないでしょうか。
「飲み忘れたらどうしよう」
「ネットの口コミで『太る』『吐き気がすごい』って見て怖くなった」
そんな不安を抱えているあなたへ。
結論からお伝えすると、ラベルフィーユ28と21の成分や避妊効果は「完全に同じ」です。
唯一の違いは、「休薬期間（お休みする期間）に偽薬（プラセボ）を飲むか、何も飲まないか」という点だけです。
もしあなたが、初めてピルを服用するピル初心者であったり、少しでも飲み忘れが心配だったりするならば、迷わず「28錠タイプ」を選ぶことを強く推奨します。
この記事は、監修医の先生のもと、以下の3点を徹底的に解説します。
- 1.28錠と21錠の決定的な違いと、あなたに合うタイプの選び方
- 2.「太る？吐き気は？」口コミで見るデメリットの真実と対策
- 3.飲み忘れた時の対処法や、危険な副作用（血栓症）の初期症状
正しい知識を持てば、ピルは決して怖い薬ではありません。
あなたの不安を安心に変えるために、ぜひ最後まで目を通してください。
【結論】ラベルフィーユ28と21、どっちを選べばいい？
これからピルを始めるあなたが最も迷うポイント、それは「21錠と28錠のどちらを選ぶべきか」という選択でしょう。
結論を先に言えば、「毎日薬を飲む習慣がない人」や「うっかり忘れが多い人」は、28錠タイプ一択です。
なぜなら、ピルの避妊効果や治療効果を最大限に発揮するためには、「飲み忘れ」を防ぐことが何よりも重要だからです。
監修医のアドバイス
成分・効果・価格は「完全に同じ」
まず、安心していただきたいのは、ラベルフィーユ28を選んでも21を選んでも、体に入る成分や効果は全く同じだということです。
どちらのシートにも、ホルモンが含まれている「実薬」が21錠入っています。
この21錠に含まれている成分（レボノルゲストレル・エチニルエストラジオール）が、排卵を抑制し、生理痛を緩和する役割を果たします。
価格についても、医療機関によって多少の差はありますが、基本的には数十円程度の違いしかありません。
「安いからこっちにする」「高い方が効きそう」という選び方をする必要はないのです。
重要なのは、あなたのライフスタイルにおいて「どちらが管理しやすいか」という一点に尽きます。
最大の違いは「7日間の過ごし方」
では、具体的に何が違うのでしょうか。
それは、実薬を飲み終わった後の「7日間の過ごし方」にあります。
低用量ピルは、21日間薬を飲み続け、その後7日間薬を休むことで、生理のような出血（消退出血）を起こす仕組みになっています。
この「休む期間」の管理方法が異なります。
ラベルフィーユ28（28錠タイプ）
21日間の実薬を飲んだ後、7日間「偽薬（プラセボ）」 を飲みます。
この偽薬は、成分が入っていないただの錠剤（赤色）です。
これを飲む意味は、「薬を飲む習慣を途切れさせないこと」にあります。
毎日1錠ずつ飲み進め、シートが空になったら翌日から新しいシートを飲み始めます。
ラベルフィーユ21（21錠タイプ）
21日間の実薬を飲んだ後、7日間は何も飲みません（休薬期間）。
薬を飲まない期間を自分でカウントし、8日目に新しいシートを開封して飲み始めます。
ここで多くの人がつまづくのが、「あれ？今日で休薬何日目だっけ？」「新しいシートは今日から？明日から？」という混乱です。
以下の表に、それぞれの特徴をまとめました。
▼ラベルフィーユ21錠と28錠の比較表
| 特徴 | ラベルフィーユ28 | ラベルフィーユ21 |
|---|---|---|
| シートの内容 | 実薬21錠 ＋ 偽薬7錠 | 実薬21錠のみ |
| 休薬期間 | 赤い薬（偽薬）を飲む | 何も飲まない |
| 新しいシート | 今のシートが空になったら翌日から | 7日間休んだら8日目から |
| メリット | 毎日飲むので習慣化しやすい 飲み忘れのリスクが低い | 飲む錠数が少ない 余計なものを飲みたくない人向け |
| デメリット | 特になし（偽薬を飲む手間のみ） | 再開日を計算する必要がある 飲み忘れのリスクが高い |
| おすすめな人 | 初心者、心配性な人 | 服用歴が長く管理に自信がある人 |
【チェックリスト】初心者は「28錠」がおすすめな理由
もしあなたが以下の項目のうち、ひとつでも当てはまるなら、迷わず28錠タイプを選んでください。
- スマホのリマインダーをかけても、通知を消し忘れてしまうことがある。
- 「今日、薬飲んだっけ？」と不安になることがよくある。
- カレンダーで日数を計算するのが面倒、または苦手だ。
- 学校や仕事が忙しく、曜日感覚がなくなることがある。
- とにかく失敗したくない、安心を買いたい。
多くの初心者が「28錠」を選ぶワケ
口コミで見る「デメリット」の真実：太る？吐き気は？
ピルを始めようと思って検索すると、「ラベルフィーユ 太る」「ラベルフィーユ 吐き気」といったネガティブな検索候補が出てきて、怖くなってしまった方もいるのではないでしょうか。
特に女性にとって、体重の増加や日々の体調不良は、避妊や生理痛緩和と同じくらい切実な問題です。
ここでは、ネット上の口コミの真実と、医学的な視点からの対策を解説します。
結論から言うと、「過度に恐れる必要はありませんが、正しい対策は必要」です。
監修医のアドバイス
「太った」という口コミの正体は「むくみ」と「食欲」
Yahoo!知恵袋やSNSで見かける「ピルで太った」という声。
実はそのほとんどが、脂肪が増えたのではなく、「むくみ（水分貯留）」による一時的な体重増加です。
ラベルフィーユに含まれる黄体ホルモンには、体内に水分を溜め込もうとする働きがあります。
これは生理前に体がむくむのと同じ現象です。
また、ホルモンの影響で食欲中枢が刺激され、いつもよりお腹が空きやすくなることもあります。
「ピルのせいで太った」のではなく、「食欲が増して食べ過ぎてしまった結果、太った」というケースが大半なのです。
【今日からできる対策】
- 塩分を控える: むくみの敵は塩分です。ラーメンのスープを飲み干さない、スナック菓子を控えるなど、少しの工夫でむくみは劇的に改善します。
- カリウムを摂る: バナナやアボカドなど、余分な塩分を排出するカリウムを含む食材を意識しましょう。
- 体重測定を習慣にする: 28錠タイプなら毎日薬を飲むタイミングで、体重計に乗る習慣をつけるのもおすすめです。
飲み始めの「吐き気・不正出血」はいつまで続く？
「飲み始めたら気持ち悪くなった」「生理じゃないのに出血した」
これもよくあるトラブル（マイナートラブル）ですが、ほとんどは飲み始めの1〜2ヶ月（1〜2シート目）で自然に治まります。
体が新しいホルモンバランスに慣れようとしている「適応期間」に起こる症状だからです。
※ただし、3シート（約3ヶ月）を過ぎても吐き気や不正出血が強い／生活に支障がある場合は、我慢せず処方医に相談してください（薬の種類変更などで改善することがあります）。
以下のグラフイメージは、副作用の発現時期と消失時期の目安を示したものです。
▼副作用の時期に関する目安表
| 症状 | 飲み始め（1ヶ月目） | 2ヶ月目 | 3ヶ月目以降 |
|---|---|---|---|
| 吐き気・ムカムカ | 出やすい（ピーク） | 徐々に減る | ほぼ消失 |
| 不正出血 | よくある | たまにある | 安定する |
| 頭痛 | たまにある | 減ってくる | まれ |
| 乳房の張り | 出やすい | 個人差あり | 気にならなくなる |
多くの人は、3シート目に入る頃には「そういえば最近、全然平気」とケロッとしています。
【吐き気がつらい時の裏技】
吐き気は、薬を飲んでから数時間後にピークを迎えることが多いです。
そのため、「夕食後」や「寝る直前」に服用するのがおすすめです。
寝ている間に血中濃度が上がるため、吐き気のピークを睡眠中にやり過ごすことができます。
【医師解説】頭痛持ちの人は要注意？
ここで一つ、非常に重要な注意点があります。
それは「頭痛」です。
特に「片頭痛」持ちの方は、ピルの服用に慎重になる必要があります。
頭痛専門医でもある監修医の先生に、詳しく伺いました。
監修医のアドバイス
ご自身が「ただの頭痛持ち」なのか、「前兆のある片頭痛持ち」なのか判断がつかない場合は、必ず処方前に医師に相談してください。
命に関わる副作用「血栓症」について正しく知る
ピルの副作用で最も注意しなければならないのが、「血栓症（けっせんしょう）」です。
これは血管の中に血の塊ができ、血管を詰まらせてしまう病気です。
確率は非常に低いですが、命に関わる可能性があるため、YMYL（Your Money or Your Life）の観点からも、正しく理解し、正しく恐れることが大切です。
血栓症のリスクと初期症状（ACHES）
まず、リスクの大きさについて客観的なデータを見てみましょう。
健康な女性が血栓症を発症するリスクは、年間1万人あたり1〜5人と言われています。
低用量ピルを服用すると、これが3〜9人に上がります。
「えっ、倍になるの？」と怖くなるかもしれませんが、実は「妊娠中（5〜20人）」や「産後（40〜65人）」のリスクの方が圧倒的に高いのです。
※上記のリスク比較は、産婦人科領域のガイドライン等で示される代表的な目安です（個人の体質や喫煙、年齢、既往歴などでリスクは変わります）。
つまり、ピルを飲んで避妊することは、結果的に血栓症のリスクが高い「望まない妊娠」を防ぐことにもつながります。
ただし、「絶対に安全」とは言い切れません。
以下の初期症状（ACHES）が現れたら、すぐに救急外来を受診するか、医師に連絡してください。
- Abdominal pain：激しい腹痛
- Chest pain：激しい胸痛、息苦しさ
- Headache：激しい頭痛
- Eye problems：見えにくい、視野が欠けるなどの視覚異常
- Severe leg pain：ふくらはぎの激痛、赤み、腫れ
特に「片方のふくらはぎだけが急激に痛む・赤く腫れる」というのは、足の静脈に血栓ができた典型的なサインです。
リスクを下げるためにできること
血栓症は、生活習慣を整えることでリスクを下げることができます。
- 水分をこまめに摂る:
血液がドロドロにならないよう、1日1.5リットルを目安に水を飲みましょう。特に夏場や運動後は意識してください。 - 長時間同じ姿勢を避ける:
デスクワークや長時間のフライト・バス移動の際は、1時間に1回は足首を回したり、トイレに立ったりして血流を促しましょう。 - 禁煙する:
タバコは血管を収縮させ、血栓のリスクを劇的に高めます。ピルを服用するなら、喫煙は厳禁です。 35歳以上で1日15本以上吸う人は、ピルの処方自体が受けられません。
飲み忘れた！どうする？トラブル対処法
「気をつけていたのに飲み忘れた！」
これは誰にでも起こりうることです。
そんな時、焦って自己判断で飲むのをやめてしまうのが一番よくありません。
ここでは、飲み忘れた時間や日数に応じた正しい対処法を解説します。
このセクションは、ブックマークして「いざという時のマニュアル」として使ってください。
1日（24時間以内）飲み忘れた場合
「昨日の夜飲むはずだったのに、朝起きて気づいた！」というパターンです。
- 対処法: 気づいた時点で、すぐに飲み忘れた1錠を服用してください。
- その日の分: いつもの時間にもう1錠飲んでください。つまり、その日は合計2錠飲むことになります。
- 避妊効果: ほぼ影響ありません。今まで通り継続してください。
2日以上（48時間以上）飲み忘れた場合
「2日連続で飲み忘れてしまった…」というパターンです。
- 対処法: 服用しているシートの使用を中止してください。
- 次のステップ: 次の生理（消退出血）が来るのを待ち、生理が始まったら新しいシートから再スタートします。
- 避妊効果: 効果は期待できません。 生理が来て新しいシートを飲み始めるまでは、コンドームなど他の避妊法を併用してください。
※飲み忘れ期間中または直前に性交渉があった場合は妊娠の可能性があるため、妊娠検査薬の使用や、必要に応じて医師への相談も検討してください。
▼飲み忘れ時の対応フローチャート
| 状況 | 対応 | 避妊効果 |
|---|---|---|
| 気づいたのが翌日の服用時間前 | すぐに飲み忘れた分を飲む →当日の分も定時に飲む | 継続する |
| 気づいたのが翌日の服用時間 | 昨日の分と今日の分、あわせて2錠飲む | 継続する |
| 2日以上連続で飲み忘れた | 服用中止。 次の生理を待って新シート開始 | なくなる （他の避妊法が必要） |
28錠タイプの「赤い薬（偽薬）」を飲み忘れた場合
これは全く問題ありません。
先ほど説明した通り、28錠タイプの最後の7錠（赤色）は、成分が入っていない偽薬です。
- 対処法: 飲み忘れた分の偽薬は捨ててください。
- 次のステップ: カレンダーの日付を合わせるために捨ててしまえばOKです。翌日からいつも通り服用を続けてください。
- 避妊効果: 影響ありません。
この「飲み忘れても大丈夫な期間がある」というのも、28錠タイプの精神的なメリットの一つですね。
ラベルフィーユに関するFAQ（よくある質問）
最後に、診療の現場でよく聞かれる質問について、Q&A形式でまとめました。
疑問を解消して、スッキリした気持ちでピルライフを始めましょう。
Q. トリキュラーとラベルフィーユは何が違う？
A. 成分は同じです。ラベルフィーユはトリキュラーのジェネリック（後発医薬品）です。
「トリキュラー」という有名なピルがありますが、ラベルフィーユはそのジェネリック医薬品です。
成分や配合量は全く同じで、効き目も変わりません。
開発費がかかっていない分、ラベルフィーユの方が価格が安く設定されていることがほとんどです。
お財布に優しいので、学生さんや長く続けたい方にはラベルフィーユが選ばれています。
Q. 生理（消退出血）の量は減る？
A. はい、減ることが多いです。
ピルを服用すると子宮内膜が厚くなりにくいため、生理の時の出血量は減り、生理痛も軽くなることが一般的です。
この「生理が軽くなる」というメリットを求めて、避妊目的ではなく、月経困難症の治療目的で服用する方も非常に増えています。
Q. 将来の妊娠に影響はない？
「ピルを長く飲んでいると、将来妊娠しにくくなるのでは？」と心配する声をよく聞きますが、これは大きな誤解です。
監修医のアドバイス
まとめ：不安な初心者は「28錠」から始めよう
ここまで、ラベルフィーユ28と21の違いや、副作用のリアルについて解説してきました。
記事のポイントを改めて整理します。
- ラベルフィーユ28と21は、成分も効果も「完全に同じ」。
- 違いは「休薬期間に偽薬を飲むかどうか」だけ。
- 「太る」正体はむくみ。「吐き気」は1〜2ヶ月で慣れることが多い。
- 飲み忘れが不安な初心者には、管理が楽な「28錠タイプ」が絶対おすすめ。
ピルは、避妊だけでなく、生理痛やPMS（月経前症候群）からあなたを解放し、毎日の生活を劇的に快適にしてくれる可能性があります。
「副作用が怖い」という気持ちは痛いほど分かります。
でも、正しい知識と少しの対策があれば、その恐怖はコントロールできるものです。
監修医のアドバイス
最後に、服用を始める前のチェックリストを用意しました。
準備はできましたか？
新しい自分に出会うための第一歩を、ここから踏み出しましょう。
▼ラベルフィーユ服用開始前の最終チェックリスト
| チェック項目 | 確認 |
|---|---|
| 自分のタイプ | [ ] 飲み忘れ防止のため「28錠タイプ」を選んだ |
| リスク確認 | [ ] 喫煙していない（または禁煙する覚悟を決めた） |
| 頭痛の確認 | [ ] 「前兆のある片頭痛」持ちではない |
| スケジューリング | [ ] 毎日飲む時間を決めた（例：寝る前、夕食後） |
| 副作用対策 | [ ] 体重計やむくみ対策（カリウム食品）を意識した |
| 相談先 | [ ] 何かあった時に相談できるクリニックを見つけた |
